치매환자지원사업

치매환자지원을 위해 배회가능어르신인식표 서비스, 치매치료관리비 지원 서비스,조호물품 제공/대여 서비스를 제공합니다.

  • 맞춤형 사례관리란?

    돌봄 사각지대에 있는 치매환자를 대상으로 치매관련서비스를 적극적으로 제공 및 연계하여
    치매환자 가정의 삶의 질 향상을 도모합니다.

    대상자

    관할 지역 내 치매안심센터 등록된 <치매환자> 중에서 돌봄 사각지대에 있고 상황을 스스로 개선하기 어려운 분을 대상으로 합니다.

    • 대상자 범위
      • 긴급복지지원이 필요하다고 판단되는 치매환자
      • 골절 및 중증질환 등으로 치매안심센터 방문이 어려운 치매환자
      • 만 65세 이상 독거 치매환자
      • 만 75세 이상 노부부 (둘 중에서 한 명 이상이 치매환자인 경우)
      • 맞춤형사례관리가 필요하다고 판단되어 타 기관으로부터 의뢰된 치매환자
      • 그 외 치매사례관리위원회가 이와 같은 사항에 준한다고 판단하는 치매환자

    진행절차

    사례접수 및
    대상자 선정

    초기 평가

    실행계획
    수립

    맞춤형
    사례관리

    단계평가
    (1/2/3차)

    1차 종결

    사후관리 및
    추적 평가

    최종 종결

  • 진행절차 상세보기

    • 사례접수 및 대상자 선정
      • 사례 접수
      • 맞춤형사례관리 신청서 및 동의서 확보
      • 대상자 선정여부 심사 (치매사례관리위원회)
      • 대상자 확정
    • 초기 평가
      • 초기평가서 내 평가항목으로 진행
      • 대상자 욕구 및 문제 사정
    • 실행계획 수립
      • 목표 설정 및 실행계획 수립
      • 필요에 따라 사례회의 진행(선택사항)
    • 맞춤형사례관리
      • 계획에 따른 서비스 제공
      • 맞춤형사례관리 지도 · 감독 (슈퍼비전)
    • 단계 평가
      • 계획 달성도에 대한 단계평가(1/2/3차)
      • 실행지속 및 계획 조정, 재사정 필요 여부 판단
    • 1차 종결
      • 목표 달성도 평가
      • 1차 종결 및 맞춤형사례관리 연장여부 심사
      • 만족도 조사
    • 사후관리 및 추적 평가
      • 1차 종결 이후 안정화 여부 점검 (사후관리)
      • 사후관리에 대한 추적 평가
      • 재개입 필요성 여부 판단
    • 최종 종결
      맞춤형사례관리를 위한 대상자와 담당자간의
      모든 협력활동 종료